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涡阳县中医院脑病科成功完成县域内首例急性缺血性卒中的桥接治疗
时间:2020/05/10 作者:涡阳县中医院

患者张某某,男,49岁,于050810时许出现头晕伴右侧肢体麻木无力,阵发性发作,每次发作持续10分钟左右,于1235分入住我院脑病科,入科时患者无明显神经功能缺失症状,考虑系TIA发作,紧急完善相关实验室检查,建立静脉通道输注液体改善循环,并于13时许查头颅磁共振显示:多发腔隙性脑梗死,其中脑干2处梗死灶,未见明显急性梗死灶。14时许患者症状再发,右侧肢体肌力III级,与家属沟通后于1445分进行尿激酶静脉溶栓治疗,16时查头颈部CTA提示:基底动脉重度狭窄。该血管发生闭塞风险非常大,一旦闭塞将很大可能发生致命性梗死。予当日1820分在省立医院专家的协助下急诊进行基底动脉支架植入术,1950分安返病房。完成了我县首例急性缺血性卒中的桥接治疗。术后患者病情稳定,现肌力较前改善,予以进一步针灸促进康复中。

脑血管疾病位居人类死亡原因的第三位,每年有超过200万人死于中风。无论世界不同地区或不同种族,脑血管意外都是死亡和致残的主要原因。我国每年新发完全性脑中风患者120-150万人,死亡80-100万人,存活者中约75%致残,5年内复发率高达41%。脑梗塞则是一种严重的神经系统疾病,是脑组织由于缺血而发生坏死,导致不可逆的永久性神经功能障碍,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。到目前为止,还没有找到可使脑组织再生的方法,一旦发生脑梗塞,坏死的脑组织就很难得到恢复。

目前头颈部CTA已作为脑病科缺血性脑血管病的常规检查项目,成功筛查出很多发生脑血管意外高风险者,脑病科现与省立医院血管组长期合作,固定每周五为介入手术日。急性缺血性卒中黄金抢救时间6小时,个别情况不超过24小时,及时的开通血管将很大程度降低致残、致死率。

同时也提醒广大读者

脑血管疾病重在预防,要养成良好的生活习惯和生活方式,适当控制高胆固醇和高糖食品的摄入量,关注血糖、血脂、血压水平,多食五谷杂粮和新鲜的蔬菜水果,注意营养全面平衡,生活要有规律,学会放松自己,有车族应尽可能多走一走,多动一动,并积极参加有益身心的体育锻炼。(文 脑病科)

 

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